Perifocal

Очковые линзы Perifocal. 10 лет в оптической практике!

Россия исторически является мировым лидером в вопросах методов профилактики и лечения близорукости. Советская школа офтальмологии, предложившая бесчисленное количество хирургических и терапевтических способов лечения офтальмологической патологии, создавшая уникальную систему кабинетов охраны зрения, разработавшая ряд физиотерапевтических методов профилактики и лечения близорукости и других глазных заболеваний, первая в Мире придумавшая профилактические дизайны очковых линз, не имеет мировых аналогов. Не просто так в Москве находятся сразу три огромных научно-исследовательских института глазных болезней с мировым именем. Создание российскими офтальмологами специального оптического дизайна Perifocal явилось продолжением славных отечественных научных традций и задало тренд для мировой оптической индустрии, дающий надежду, что наука сможет остановить развивающуюся прямо сейчас эпидемию близорукости во всем Мире. В настоящее время все крупнейшие производители очковых линз уже предложили свои варианты противомиопических линз или ведут активную их разработку, однако очковые линзы с дизайном Perifocal по-прежнему являются наиболее универсальным продуктом при схожих показателях эффективности. 

Линза Perifocal разработана по техническому заданию ООО "АртОптика" при технической поддержке лаборатории дизайна оптических поверхностей Inziden Optical Technologies (Испания) под руководством профессора мадридского университета Хосе Алонсо, а в последующем оптические свойства линз Perifocal улучшены при технической поддержке немецкой компаниии OptoTech Optikmaschinen GmbH (Германия).

Перифокальные линзы рекомендованы Федеральными клиническими рекомендациями "Миопия" Российской ассоциации врачей-офтальмологов к применению у детей с прогрессирующей миопией. На странице 23 написано следующее: 
«Рекомендуется постоянная коррекция перифокальными очками при прогрессирующей миопии у детей c целью компенсации центральной и периферической рефракции», а далее в комментариях: «Гиперметропический дефокус на периферии сетчатки стимулирует рост глаза и формирование осевой миопии, а миопический, напротив, тормозит рефрактогенез. Перифокальные очки позволяют дифференцированно произвести коррекцию центральной и периферической рефракции глаза по горизонтальному меридиану и формируют миопический (или уменьшают гиперметропический) периферический дефокус в глазах с миопией, при использовании повышают аккомодационную способность глаза, а также индуцируют положительную сферическую аберрацию в глазу, в то время как монофокальные очки, напротив, формируют гиперметропический дефокус и отрицательную сферическую аберрацию».

Другими словами, это означает, что постоянное ношение перифокальных очков замедляет развитие миопии, в то время как коррекция традиционными однофокальными очковыми линзами наоборот развитию миопии способствует. Полный текст рекомендаций доступен по ссылке.

Со свойствами очковых линз Perifocal можно наглядно ознакомиться ниже:

 

История компании Артоптика и очков Perifocal.

АртОптика уже более 15 лет осуществляет свою научно-практическую деятельность. За этот период сотрудниками компании написано самостоятельно и в соавторстве более 30 научных статей, опубликованных во всех ведущих научно офтальмологических журналах и в сборниках конференций. Сотрудники компании с 2011 года получили 6 патентов в России и за рубежом за методы лечения миопии и устройства их осуществления. Создано более 80 тематических докладов на всероссийских, региональных офтальмологических форумах.12 докладов на научных конференциях за рубежом и, в первую очередь, на международной миопической конференции. Основными направлениями научно-практической деятельности компании являются исследования в области профилактики и лечения прогрессирующей миопии, восстановления аккомодации, изучения особенности вергенции и глазного доминирования у детей с миопией.

С 2011 года проект Perifocal является резидентом фонда Сколково. Проект получил положительную оценку нескольких международных экспертиз. В 2012 году в качестве лучших проектов фонда Сколково был представлен президенту Российской Федерации. В 2017 году очки с линзами Perifocal включены в федеральные клинические рекомендации как устройство для коррекции, профилактики и лечения миопии. На сегодняшний день совместно с международными партнерами линзы семейства Perifocal активно продвигаются и на международном рынке. После многолетних согласований и выполнения разных формальностей, линза Perifocal получила право быть предложенным в любой стране мира. Начиная с 2013 года сотрудники компании АртОптика являются постоянными участниками международной миопической конференции, выступая с докладами по результатам исследований в области изучения различных аспектов прогрессии миопии. Международная миопическая конференция (IMC) общепризнанно является наиболее авторитетным научным форумом в мире для ученых, изучающих этиологию, патогенез миопии и разрабатывающих способы предупреждения ее развития. Так на всех IMC, начиная с 2013 года, в мемориальных лекциях, посвященных значимости трудов профессора Джоша Уоллмана в изучении биомеханизмов развития миопии, отмечалось, что методики лечения прогрессирующей миопии и влияющие на местные нейрорегуляторные механизмы роста глаза, открытые Джошем Уоллманом, являются по сей день наиболее эффективным способом воздействовать на прогрессию миопии. В своих научных трудах Джош Уоллман показал, что в сетчатке под воздействием знака дефокуса зарождается биохимический каскад, способный регулировать рост глаза, и этот каскад ровно противоположен в зависимости от знака дефокуса. Также Джош Уоллман отмечал, что при коррекции относительной периферической гипермитропии в близоруком глазу важно достигать так называемого оптического баланса, учитывая рефракционные особенности в вертикальном и горизонтальном меридианах. Многочисленными исследованиями показано, что в близоруком глазу относительная периферическая дальнозоркость отмечается исключительно в горизонтальном меридиане, а вертикальный меридиан остается относительно миопическим.

Отечественная оптометрическая школа всегда была лидером в подходах коррекции миопии. Лечение прогрессирующей миопии путем индуцирования периферического миопического дефокуса давно и широко используется в отечественной офтальмологической практике с использованием как контактных методов, так и очков с линзами Perifocal. Начиная с 2011 года сотрудниками компании при технической поддержке испанской компании IOT, а, в последующем, и при технической поддержке немецкой компании OptoTech, создан ряд разновидностей линз для коррекции зрения при прогрессирующей миопии и тренировки аккомодации.

На сегодняшний день все крупные мировые очковые компании имеют свою антимиопическую программу. Как показывает практика, активно разрабатываются различные устройства в очковом формате, дифференцированно корригирующие центральную и периферическую рефракцию глаза. На международной миопической конференции в Токио было подтверждено, что индуцированный миопический дефокус на периферии сетчатки является высокоэффективным способом торможения прогрессии миопии. Ведущие мировые оптические компании представили новые дизайны очковых линз для контроля миопии с воздействием на периферию сетчатки. Анализируя эти тенденции, становится очевидно, что идет борьба дизайнеров за уменьшение центральной апертуры в линзе с целью более раннего начала воздействия дефокуса относительно фовеа и увеличения силы воздействия, то есть увеличения аддидации на периферии такого рода очковых линз. В результате уже четырехлетнего сотрудничества компании АртОптика и немецкой компании OptoTech достигнуто повышение оптических свойств традиционной линзы Perifocal путем увеличения силы периферической аддидации по горизонтали с уменьшением центральной апертуры. Это позволило индуцировать миопический дефокус на сетчатке ближе к фовеа и сильнее воздействовать миопическим дефокусом на периферию сетчатки для увеличения эффективности такого воздействия. Рефрактометрические исследования с использованием рефрактометра открытого поля, показали, что миопический дефокус на сетчатке при применении линзы Perifocal Мs (так называется линза Perifocal с повышенными оптическими свойствами) начинает формироваться раньше относительно фовеа и имеет большую величину на периферии. Эта необходимость обоснована результатами научных исследований, где электрофизиологическими методами выявлено, что в человеческом глазу существует система, различающая положительное и отрицательное размытие пятна, которая расположена на ближней периферии сетчатки. В связи с этим, чем ближе к фовеа формируется миопический дефокус на сетчатке, тем сильнее воздействие на местные нейрорегуляторные механизмы роста глаза. Также, согласно многим исследованиям, на ближней периферии сетчатки выявляется наибольшая плотность нейронов, отвечающих за местные нейрорегуляторные механизмы роста глаза. Поэтому оптические конструкции, формирующие миопический дефокус, будут более эффективными, если дефокус будет формироваться ближе к фовеа и проявляться сильнее и раньше на периферии. Одной из наиболее трудоемких разработок компании АртОптика является линза Perifocal Msa. Это перифокальная линза с поддержкой аккомодации, созданная при поддержке немецкой компании OptoTech. Прототип линз Perifocal Msa был представлен в 2015 году на нескольких конференциях. Так на межрегиональной конференции «Аккомодация. Ее проблемы и решения» в Ярославле, была впервые представлена линза Perifocal М с поддержкой аккомодации, которая совмещала оптический дизайн традиционной прогрессивной линзы и дизайн перифокала. С этого времени она активно использовалась компанией АртОптика. Из офтальмологической практики известно, что есть ряд случаев, в частности при прогрессирующей миопии, сопровождающихся признаками слабости аккомодации или привычного избыточного напряжения аккомодации и эзофории. Возникает необходимость очками поддержать аккомодацию. То же самое рекомендуют и федеральные клинические рекомендации. Гипотеза «лага аккомодации» также давно известна и существуют многочисленные исследования, свидетельствующие о снижении аккомодационного ответа при прогрессирующей миопии. Однако однозначного ответа является ли это причиной миопии или ее следствием, пока нет. Дискуссия в этом вопросе пока продолжается. Недавние генетические исследования выявили, что у миопов повешен порог чувствительности к размытию изображения в области фовеа, чем обосновывается задержка аккомодационного ответа.

Начиная с 2015 года линзы Perifocal с поддержкой аккомодации используется для назначения детям с прогрессирующей миопией в случаях недостаточной эффективности традиционного Perifocal. Это дети начальных классов с быстро прогрессирующей миопией более 0,5 - 0,75 диоптрий в год, сопровождающейся снижением значения аккомодации, симптомами слабости аккомодации и первичного избыточного напряжения аккомодации. Анализ результатов применения линз Perifocal с поддержкой аккомодации показал, что в 77% случаях мы имели значительное снижение градиента прогрессии при ношении очков с такой линзой в сравнении с исходным градиентом до назначения таких линз. Perifocal Msa сочетает в себе свойства перифокальной линзы и обычного прогрессива, но уникальность ее дополнительно заключается в том, что это короткий коридор прогрессии.  Если мы хотим поддерживать аккомодацию, то коридор прогрессии должен быть максимально возможно коротким. Дизайнерами компании OptoTech создана перифокальная линза с поддержкой аккомодации, которая имеет не только более короткий коридор прогрессии, но и более раннее начало горизонтальной аддидации и большую ее величину. Повышение оптических характеристик Perifocal Msa способствуют увеличению эффективности и расширению функциональных возможностей.

 

Ниже приведены ссылки на научных статьи, посвященные очковым линзам Perifocal:

Производство линз Perifocal с повышенными оптическими характеристиками в настоящее время осуществляется на двух площадках: компанией ООО «НПП «Р.О.С. Оптика» (МО г.Фрязино) на современном оборудовании немецкого производителя «OptoTech Optikmaschinen Gmbh» и компанией "Очки для Вас" (г.Екатеринбург) на современном оборудовании немецкого производителя «Schneider Gmbh» по технологии FreeForm. Эксклюзивным дистрибьютором линз Perifocal является ООО«АртОптика» (г. Москва), имеющая многолетний опыт исследований и практического применения всех разновидностей перифокальных линз.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Наверх